Рецидив рака в анальном канале чаще всего проявляется в результате неэффективного лечения первичной опухоли в прямой кишке. Нельзя медлить с диагностикой и терапией, так как отсутствие своевременного лечения способно привести к инвалидности либо к короткой выживаемости. Без соответствующей терапии пациент обычно живет не более 7-8 месяцев.

Клиническая картина повторной онкологии

К развитию рецидива могут привести:

  • недостаточно эффективное лечение, при котором остались единичные раковые клетки либо метастазы. Например, тип хирургического вмешательства был подобран неверно;
  • разрыв первичной опухоли во время хирургического вмешательства, что привело к распространению мутированных клеток;
  • самостоятельный разрыв первичного новообразования;
  • прорастание опухоли в переднюю часть кишки, что встречается нередко у мужчин;
  • проникновение раковых клеток в рану, через которую вводился лапароскоп.

Клиническая картина при повторной онкологии повторяет симптоматику, которая сопровождала первичный рак:

  • пациент жалуется на присутствие дискомфорта в области анального отверстия;
  • отмечается чувство недостаточно полного опорожнения кишечника во время дефекации, характерны запоры;
  • так как опухоль развивается в анальном канале, дефекация приводит к разрыву кровеносных сосудов, поэтому в кале присутствует свежая кровь;
  • при запущенном процессе кровотечения происходят и вне дефекации, возможно развитие кишечной непроходимости.

Одновременно с характерными для патологии симптомами проявляется ряд общих признаков:

  • снижаются аппетит и масса тела;
  • человек ослаблен;
  • присутствует субфебрильная температура.

Местный рецидив рака в анальном канале также склонен к метастазированию и осложнениям. В этом случае отмечается увеличение печени и надключичных лимфатических узлов, а в брюшной полости скапливается жидкость.

Диагностика и терапия

Обследование включает:

  • ректальное исследование при помощи пальца;
  • фиброколоноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию;
  • биопсию;
  • гистологию;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • УЗИ грудной клетки и брюшной полости;
  • рентгеноскопию грудной клетки.
Обязательно прочтите:  Рак соска

При подтверждении злокачественности опухоли составляют комплексную программу терапии, в которую входят операционное лечение, облучение и химиотерапия.

Повторная операция чревата серьезными осложнениями, а ее успешность зависит от локализации опухоли. Если злокачественное образование находится близко к анальному отверстию, или необходимо полностью иссекать прямую кишку, то врачи выполняют колостому — выводят отрезок кишки на переднюю брюшную стенку.

Нередко рецидив выявляют, когда метастазы уже проникли в ткани печени. При поражении одной доли органа и отсутствии метастазов на иных участках организма также проводят операцию. Если выявлена подобная клиническая картина, то выживает в течение 5 лет не более 25% пациентов.

Радиотерапия обычно назначается перед хирургическим вмешательством. Облучение позволяет уменьшить размер опухоли и остановить ее рост. В послеоперационном периоде используют химические препараты, благодаря которым уничтожаются единичные мутированные клетки. Химиотерапия и облучение могут применяться и в качестве основного лечения, если по каким-либо причинам злокачественное образование признано неоперабельным.

Наиболее эффективным методом терапии повторной онкологии в области анального отверстия все-таки считается хирургическая операция. Но даже после нее при вторичной опухоли прямой кишки отдаленная выживаемость пациентов не превышает 30-35%.

На поздней стадии местную повторную онкологию невозможно устранить с помощью хирургии и прочих методов терапии. В этом случае прибегают к паллиативному лечению облучением и цитостатиками, которые позволяют продлить жизнь онкобольного и снизить симптоматику.

Профилактика вторичной опухоли

Существуют ли способы, позволяющие снизить риск рецидива? Да, такие методы есть.

К ним относят:

  1. Регулярные осмотры у проктолога — это основная мера профилактики при ректальном раке. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше у пациента шансов на исцеление.
  2. После удаления первичной опухоли необходимо выполнять все рекомендации врача. Придется отказаться от употребления фаст-фуда, животных жиров, сладостей, газированных напитков, специй.
Обязательно прочтите:  Операция по удалению опухоли яичника

Если человек будет придерживаться правил здорового образа жизни, риск повторной онкологии минимален, но полностью его исключить нельзя. Поэтому при появлении симптомов, характерных для рака прямой кишки, не стоит тянуть с диагностикой.

Рецидив рака анального канала
5 (100%) 1 оценка[ок]