Хондросаркома — это злокачественная опухоль кости. Заболевание поражает хрящевую ткань. Если диагностируется хондросаркома, лечение назначается комплексное. Терапия включает в себя консервативные и радикальные методы. Эффективность лечения зависит от вида опухоли и степени ее злокачественности. Если недуг выявлен на ранней стадии, врачи дают положительный прогноз. Лечением хондросаркомы занимаются остеоонколог, радиолог и химиотерапевт. При наличии метастазов в других органах подключаются узкопрофильные специалисты.

Оперативное удаление опухоли

Хондросаркома чаще всего поражает плоские кости тазового и плечевого пояса. Новообразование вызывает неприятные ощущения и боль. Дискомфорт не уходит даже после приема обезболивающих препаратов. Наиболее эффективным способом лечения на всех этапах недуга является оперативное вмешательство. Задача онкологического хирурга — удалить патологически измененные зоны. Чтобы минимизировать риск рецидива, доктор иссекает необходимое количество здоровой ткани вокруг опухоли. Это гарантия того, что в организме не останется раковых клеток.

Операции по удалению хондросарком делятся на 3 вида:

  1. Ампутация. Раковая опухоль иссекается в полном объеме. Иногда хирургам приходится удалять суставы и конечности. Это единственный способ продлить жизни пациенту на последней стадии болезни.
  2. Экзартикуляция. Данный вид вмешательства имеет необратимый характер. Патологически измененные ткани иссекаются по линии суставной щели. Процедура является менее кровоточащей, чем ампутация. На теле остается сильный косметический дефект.
  3. Органосохраняющие методики. Этот метод используется при небольших опухолях, которые не прорастают в сосудисто-нервный ствол. После операции выполняется пластика и аутотрансплантация, чтобы сохранить подвижность конечности.

Ампутация и экзартикуляция — это наиболее радикальные методики лечения. Удаление тканей в больших объемах показано при патологических переломах, повреждении сосудов и распаде новообразования. На последней стадии хондросаркомы пациенту поможет только полное удаление больной конечности. В запущенных случаях врач иссекает не только поврежденные суставы, но и половину тазовых костей или весь плечевой пояс. Обширное хирургическое вмешательство требует долгого реабилитационного периода.

Органосохраняющие оперативные методики назначаются при небольших образованиях на ранней стадии. Пораженная область хряща иссекается. Для сохранения функциональности конечности производится пересадка собственных тканей. Чтобы скрыть внешний дефект, пациента направляют на лечение к пластическому хирургу. Органосохраняющий способ лечения противопоказан при метастазах, повреждении кровеносной системы и распаде опухоли. В таких случаях эффективна только радикальная хирургия.

Обязательно прочтите:  Все что должны знать о саркоме костей

Радиохирургия при хондросаркоме

Избавиться от хондросаркомы возможно с помощью киберножа. Данный метод лечения является радиохирургическим. Процедура проводится с помощью ионизирующего излучения. Операция идет без разреза кожного покрова. Пациент переносит радиохирургию легче, чем ампутацию или экзартикуляцию. Реабилитационный период проходит быстро и без осложнений. Рецидивы после радиологического лечения возникают редко.

Суть операции заключается в склерозировании сосудов, питающих раковую опухоль. Новообразование перестает снабжаться кровью. Клетки неоплазии постепенно гибнут. В период лечения важно, чтобы пациент придерживался рекомендаций доктора. Терапия должна быть комплексной. Помимо радиохирургии пациенту выписываются препараты для подавления активности патологических клеток и поддержания иммунитета.

Кибернож уничтожает опухоль постепенно. Пациент должен пройти до 5 процедур, чтобы полностью избавиться от хондросаркомы. Это происходит в течение нескольких месяцев. Далее, исходя из особенностей динамики, врач назначает поддерживающую терапию. Курс лечения нельзя прерывать. В противном случае радиохирургия окажется неэффективной. Если кибернож не дает положительного результата, пациенту показана ампутация конечности вместе с суставом.

Лучевая терапия

Хондросаркома плохо поддается радиотерапии. Консервативная методика лечения с помощью ионизирующего излучения эффективна только на ранней стадии заболевания. Если отсутствуют метастазы, а сама опухоль имеет небольшие размеры и медленно увеличивается, пациенту назначается курс радиотерапии. Количество сеансов и доза облучения варьируются в зависимости от вида неоплазии и общего физического состояния больного человека.

Лучевая терапия — это стресс для организма. Важно не только уничтожить раковую опухоль, но и не навредить здоровым клеткам. Процедура облучения занимает 10-30 минут. Пациент ложится на специальную кушетку. Место неоплазии на теле помечается маркером. Врач направляет лучи радиоаппаратуры в очаг опухоли и запускает прибор. Облучение безболезненное, поэтому переносится относительно легко.

Негативными последствиями радиотерапии являются:

  • выпадение волос;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • мигрени;
  • снижение работоспособности;
  • апатия и депрессивные состояния.
Обязательно прочтите:  Аденокарцинома матки

Опасными побочными эффектами лучевой терапии при хондросаркоме являются рецидив онкологической патологии, недержание кала или мочи, ранняя менопауза у женщин, бесплодие и т. д. Доктор обязательно предупреждает пациента о возможных рисках и лишь затем проводит лечение. В период радиотерапии пациенту важно правильно питаться. Необходимо употреблять мясо, рыбу, молоко, яйца и бобовые. Рекомендуется кушать как можно больше свежих овощей и фруктов.

Лучевая терапия не является основным методом лечения хондросаркомы. Она используется в качестве дополнительной терапевтической методики. Оперативное вмешательство проводится обязательно. На поздних стадиях хондросаркомы радиотерапия используется в качестве обезболивания. В таком случае пациенту достаточно одной процедуры в день.

Химиотерапия при хондросаркоме

Чтобы остановить рост опухолевых клеток, применяются лекарственные яды в максимально допустимых для организма концентрациях. Они вводятся внутривенно на протяжении нескольких курсов. Такой метод борьбы с хондросаркомой называется химиотерапией и является дополнительным. Его используют в комбинации с хирургическим вмешательством.

Врач обследует пациента и делает биопсию новообразования, чтобы выяснить вид неоплазии. В зависимости от результатов лабораторного исследования подбираются препараты для химиотерапии. Затем назначается дата хирургического иссечения хондросаркомы. До операции проводятся 3 курса химиотерапии. Это необходимо для того, чтобы выяснить эффективность подобранных медикаментов и уничтожить возможные метастазирующие клетки. После операции пациент проходит еще 10 и более курсов химиотерапии.

При хондросаркоме эффективными являются следующие препараты:

  • Цисплатин;
  • Винкристин;
  • Доксорубицин.

После окончания терапии пациент обязательно становится на онкологический учет. Несколько раз в год человек, пролечившийся от хондросаркомы, проходит ряд клинических обследований: рентген, МРТ, КТ и т. д. Это дает возможность врачам следить за динамикой восстановления организма пациента и вовремя выявлять рецидивы. Если хондросаркому начать лечить на 1 стадии, то преодоление порога пятилетней выживаемости составляет 70%. Главное — не игнорировать симптомы и вовремя обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Лечение хондросаркомы
5 (100%) 1 оценка[ок]